
資料圖:新冠疫情之下的巴黎。(圖片來(lái)源:路透社)
近日,法國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布了2020年法國(guó)死亡人數(shù)數(shù)據(jù)。受新冠肺炎疫情影響,2020年法國(guó)死亡人數(shù)為669000,同比超額死亡率增長(zhǎng)9%。值得注意的是,相較于本土出生居民8%的死亡人數(shù)增長(zhǎng)率,外來(lái)移民死亡增長(zhǎng)率達(dá)到17%。其中,在2020年3月-4月的第一波疫情高峰中,法國(guó)境內(nèi)來(lái)自撒哈拉以南非洲的移民人口死亡率增加了117%;在9月-12月的第二輪爆發(fā)中,盡管這一群體的超額死亡率降低至55%,但依然是法國(guó)移民人口中受影響最大的群體。
移民的新冠肺炎感染率與死亡率明顯高于原住居民的現(xiàn)象并非法國(guó)獨(dú)有。英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示,疫情期間,英國(guó)非洲裔的死亡率達(dá)到白人的4倍多,其次是孟加拉裔、巴基斯坦裔和印度裔,華裔和其他族裔的死亡率雖然相對(duì)較低,但仍高于白人:華人男性的病死率是白人的1.9倍,女性則是1.2倍。新冠疫情的爆發(fā)無(wú)疑揭露了西方所謂人權(quán)和平等不過(guò)是一紙空文。
造成移民人口在疫情中感染與死亡人數(shù)的直接原因,是移民群體在醫(yī)療與衛(wèi)生保障領(lǐng)域的缺失。國(guó)際移民組織與經(jīng)濟(jì)學(xué)人智庫(kù)2018年-2020年對(duì)51個(gè)國(guó)家的移民衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行了評(píng)估分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),僅1/3的國(guó)家為本國(guó)的移民提供了醫(yī)療保障,超過(guò)一半的國(guó)家中移民的醫(yī)療保障水平取決于其自身的經(jīng)濟(jì)條件。此外,有12%的國(guó)家僅允許移民獲得緊急醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),移民群體在享受衛(wèi)生保障時(shí)常常面臨行政、財(cái)政、法律和語(yǔ)言等諸多方面的障礙。在疫情快速蔓延導(dǎo)致藥品與醫(yī)療設(shè)施保障短缺加劇的情況下,這些都導(dǎo)致移民在醫(yī)療與衛(wèi)生保障領(lǐng)域更處于弱勢(shì)地位。
此外,難民營(yíng)也成為疫情期間外來(lái)移民大規(guī)模感染的重要場(chǎng)所。此類營(yíng)地通常缺乏基本的衛(wèi)生設(shè)施,且醫(yī)務(wù)人員不足,難民們難以及時(shí)獲得防疫信息,在這樣的環(huán)境中無(wú)法實(shí)現(xiàn)居家隔離,給其他難民及附近居民帶來(lái)嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。
移民健康問(wèn)題的背后,則是其經(jīng)濟(jì)與社會(huì)地位待遇的不平等。從就業(yè)上看,移民多從事低技能的工作,這樣的崗位受疫情后封閉政策的影響最為嚴(yán)重,且從事低技能勞動(dòng)力工作的人群通常生活在過(guò)度擁擠的條件下,缺乏基本的公共衛(wèi)生設(shè)施。根據(jù)新加坡衛(wèi)生部發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,至2020年6月19日,新加坡確診病例中有95%以上是外來(lái)移民,而感染總?cè)藬?shù)中93%以上是在群居房中受到交叉感染。盡管新病例數(shù)呈下降趨勢(shì),但截至2021年3月1日,在群居生活宿舍中感染新冠的人數(shù)占新加坡累計(jì)病例數(shù)的近91%。
移民人口中的貧困現(xiàn)象導(dǎo)致了外來(lái)移民在社會(huì)保障資源獲取的不平等。在美國(guó),由于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保險(xiǎn)的供應(yīng)商始終推崇并堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)自由主義和市場(chǎng)化原則,因而導(dǎo)致了醫(yī)療資源分配在事實(shí)上往往遵循"因價(jià)制宜"的標(biāo)準(zhǔn),過(guò)分強(qiáng)調(diào)價(jià)格機(jī)制在醫(yī)療保健領(lǐng)域中的作用,導(dǎo)致了醫(yī)療資源在種族群體間的畸形分配,而且在一定程度上掩蓋了種族不平等,造成了醫(yī)療保健領(lǐng)域事實(shí)上的種族不公現(xiàn)象。對(duì)于外來(lái)移民的歧視現(xiàn)象與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不平等限制了個(gè)體的社會(huì)身份,并導(dǎo)致移民因其身份受到了全方面的差別對(duì)待,最終直觀體現(xiàn)在個(gè)體健康狀況上。
醫(yī)療健康的不平等,無(wú)論是在一個(gè)社會(huì)的族裔和種族群體之間,還是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體之間,都映射著社會(huì)秩序的不平等,這樣的不平等貫穿在社會(huì)地位、社會(huì)保障與經(jīng)濟(jì)狀況的方方面面。外來(lái)移民的歧視問(wèn)題是一個(gè)關(guān)于“出生”的問(wèn)題,而這里的“出生”指代含義并非僅指代移民的原出生國(guó)。有研究表明,在法國(guó)出生的許多非裔居民在獲取社會(huì)權(quán)利時(shí)也是不公的受害者,這就意味著社會(huì)對(duì)于外來(lái)移民的歧視依據(jù)更多源于其主觀上的外國(guó)特征,即種族。受到盎格魯-撒克遜思想影響,西方學(xué)界關(guān)于人種健康論的假設(shè)并不罕見(jiàn),即生物遺傳因素可以解釋不同種族群體之間的健康差異,這種理念令不平等的種族秩序合理化,從而忽視了少數(shù)族裔的健康問(wèn)題背后所映射的社會(huì)秩序不公帶來(lái)的惡性循環(huán)。
生命權(quán)作為公民的最基本人權(quán),是公民享有其他一切權(quán)利的基礎(chǔ)。西方國(guó)家在新冠疫情爆時(shí)未能及時(shí)采取行之有效的防控措施,導(dǎo)致數(shù)萬(wàn)人失去生命,同時(shí)不同族裔間的健康鴻溝又暴露出其深層次的種族問(wèn)題,各類種族歧視與排外行為在部分歐美國(guó)家甚囂塵上。2021年新冠疫苗上市后,歐美國(guó)家又大量囤積疫苗,奉行“疫苗民族主義”,可謂被徹底扯下了“人權(quán)衛(wèi)士”這塊遮羞布。
(王戰(zhàn),武漢大學(xué)中法人文交流研究中心教授、浙江越秀外語(yǔ)學(xué)院非洲大湖區(qū)研究中心首席專家;田斯予,武漢大學(xué)法國(guó)研究中心博士)
責(zé)編:聶舒翼

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